Statistiques des activités pendant les 3 premiers trimestres 2005

1. Consultations générales

	Hommes	Femmes	Total
Total des patients reçus (accueil)	2868	5904	8772
Nouveaux patients inclus dans le circuit	847	1 393	2 240
Nouveaux patients mis sous traitement ARV	572	702	1274
Nombre de patients remis sous traitement après arrêt	18	32	50
Nombre de patients mis sous protocoles 1 ère ligne	297	482	1285
Nombre de patients mis sous protocoles 2 ème ligne		11	11
1285 patients mis sous traitement ARV parmi lesquels 50 patients en reprise de traitement après arrêt pour diverses raisons. Par ailleurs, seulement 11 patients ont été mis sous protocole en 2 ème ligne au cours des 3 premiers trimestre 2005. 423 patients sont inclus dans le Fonds Mondial, soit 11,5% des patients ayant reçu une initiation au traitement ARV
Nombre total de patients suivis (Sept 2005)	11 550

 

2. Consultations Spécialités

Dermatologie

	Hommes	Femmes	TOTAL
Nombre total de patients reçus	606	815	1 421
Taux de patients reçus pour Sarcome de Kaposi (pathologie la plus récurrente)	26%
Taux de patients immunodéprimés	6,6%

Hospitalisations:

	Hommes	Femmes	TOTAL
Nombre de patients observés	293	503	796

Pathologies les plus fréquentes

Pathologies	Nombre de cas
Diarrhée (gastro-entérite)	125
Anémie sévère	200
Kaposi	92
Accès palustre	82
TBC,Toux, Fièvre, Pleuro…etc.	120
Asthénie anorexie	48
Coma, MEG	30
Méningite	12
Toxoplasmose cérébrale	25
Zona	25
Autres	37
Total	796

Les cas les plus courants sont l'anémie sévère, les Diarrhées et la toux. 445 cas , soit plus de 65% .

Le Counseiling:

	Hommes	Femmes	Total
Pré test	1 598	2 562	4 160
Post test positif (ouverture d'un dossier de suivi)	830	1210	2240

Secteur IEC :

	Hommes	Femmes	Total
Nombre de personnes sensibilisées	7 188	8 276	15 464
Soit en moyenne 86 personnes sensibilisées par jour

Laboratoire dépistage VIH

HOMMES	FEMMES	Total	Positifs	Séroprévalence
1 580	2 569	4 149	1811	43,6%

Service social

	HOMMES	FEMMES	TOTAL
Nombre de patients inclus au Global Fund	310	113	423
Nombre de patients sous Cotrimoxazole	186	426	612

Activités de l'Hôpital de jour avec ESTHER

Dans le cadre du programme national de décentralisation de l'accès aux Antirétroviraux, le GIP ESTHER a financé :

• La formation de 34 médecins et 24 paramédicaux
• La mise à niveau du plateau technique de 11 UPEC

Résultats :

A ce jour, après 2 mois d'activité, environ 160 PVVS sont déjà sous traitement dans les 9 UPEC fonctionnels.

Stages d'étudiants 

Dans le cadre de la coopération avec ESTHER, plusieurs Etudiants en provenance des grandes écoles Françaises ont effectué à l'Hôpital de Jours leurs stages académiques :

• 4 Etudiants en Soins Infirmiers venant de Rouen,
• 5 Etudiants en Soins Infirmiers venant de Tours,
• 2 Etudiants en Médecine venant de Montpellier,
• 1 Etudiant en Médecine venant de Lille.

La prise en charge clinique des malades indigents 

Pose de gros problèmes tant en ce qui concerne l'hospitalisation, la restauration, les examens biologiques et les traitements. Ceci malgré l'implication du service d'indigence et l'aide des certaines ONG (ADOSCC) et le création d'une association APPUI/HDJ.

La prise en charge des bénévoles médicaux et psychosociaux

L'implication des ONG, des Psychologues et des travailleurs sociaux doit se parfaire en trouvant des solutions durables par leur affectation ou recrutement.

Le suivi biologique

Le coût élevé du suivi biologique (CD4, CV…) n'est pas toujours facilement accepté par les patients qui privilégient les médicaments aux examens ; d'où l'option de la technique Cyflow pour la réduction des coûts.

L'accessibilité aux traitements

Est meilleure aujourd'hui avec la dernière baisse des prix pour certaines infections opportunistes (cryptococcose, toxoplasmose) prises en charge, mais difficile pour la maladie de Kaposi et pour les Antirétroviraux par exemple.

La prise en charge médicalisée à domicile

Doit être formalisée et améliorée par des moyens adaptés.

Besoins fondamentaux

L'insuffisance du personnel pose un réel problème ; Le personnel est composé de 31 personnes avec 16 volontaires. Le besoin en personnel médical est le plus urgent avec seulement 3 médecins affectés.

Perspectives de L'Hôpital de Jour

Renforcer les activités présentes, l'agrandissement de l'accueil et la salle de convivialités (effectué en octobre 2003).

• Renforcer la capacité du centre de documentation et devenir un centre de référence pour :
• L'hygiène hospitalière
• La prise en charge clinique et psychologique.

La prise en charge psychosociale 

• Etude d'une mutuelle ou d'une assurance pour les patients vivant avec le VIH
• Accueil, soutien et information des familles des séropositifs
• Amélioration de la collaboration avec les associations de séropositifs.

La clinique 

•   Agrandir ce secteur en créant 3 nouveaux bureaux et 4 lits supplémentaires pour les hospitalisations de jour
•   Obtenir une meilleure prise en charge des séropositifs
•   Devenir un pole d'excellence dans la prise en charge clinique des IST/SIDA
•   Etre un lieu de formation pour des stages pratiques
•   Obtenir une meilleure disponibilité des traitements à moindre coût :
•   Traitement préventif
•   Traitement des infections opportunistes aux Antirétroviraux.
•   Améliorer l'aide à l'observance
•   Créer une cellule d'écoute d'aide à l'observance
•   Elaborer un système pour rechercher les perdus de vue.

Personnalités ayant visité l'Hôpital de Jour.

• S.E Madame Chantal BIYA Epouse du Chef de l'Etat et Présidente Fondatrice de la Fondation Chantal BIYA
• Madame Anne ANAN, épouse du Secrétaire Général de l'ONU
• Professeur Gothlieb LOBE MONEKOSSO Ancien Ministre de la Santé Publique
• Monsieur Laurent ESSO, Ancien Ministre de la Santé Publique
• Monsieur Urbain OLANGUENA AWONO, Ministre de la Santé Publique
• Madame Catherine BAKANG MBOCK, Ministre de la condition féminine
• Monsieur Jean Paul VEZIANT Ambassadeur de France au Cameroun
• Monsieur Charles JOSSELIN, Ancien Ministre français de la Coopération
• Monsieur CALDERISI Représentant de la Banque Mondiale
• Monseigneur Jean ZOA, archevêque de Yaoundé
• Pr. Luc MONTAGNIER
• Monseigneur André WOUKING, archevêque de Yaoundé
• Dr BARRE SINOUSSI
• Les Premières dames d'Afrique francophone lors du sommet Afrique France de Yaoundé
• Monsieur Alain JUPPE, Ancien Premier Ministre Français et Président de l'Union pour la Mouvance Populaire
• Dr Peter PIOT, Directeur de l'ONU SIDA
• Dr Michèle BARZACH, présidente de la fondation GSK
• SE Roger MILLA, Ambassadeur ONUSIDA pour l'Afrique.
• Mme Anne DAYIZEYIE, Première Dame du Burundi
• Monseigneur le Cardinal Javier Lozano BARRAGAN, envoyé spécial du Pape Jean Paul II.
• Pr. Jean François DELFRAISSY, Directeur de l'ANRS
• Mr Innocent NYARUYIRIRA Ministre Rwandais de la Santé.